Tip:
Highlight text to annotate it
X
PRESIDENT: Rich, děkuji moc za pozvání sem St Luke je. Měli jsme fascinující
Prohlídka Vašeho zařízení. Je bezpečné říci, že Sv. Lukáše v nemocnici - St Luke zdraví
Systém chápe sílu technologie pomoci soucitná doktorům a sestrám lepší
dělat svou práci. A technologie - jsme viděli neuvěřitelně zajímavé zdravotnické programy,
programy, které umožňují lékařům lépe analyzovat onemocnění a onemocnění zabývají, než se stane
akutní, což je důležité.
Důvod, proč jsem důraz na informace technologické aspekty této nemocnice je, že
část role vlády je podpořit lidé rozhodují pomoci držet
náklady na zdravotní péči dolů. A když v nemocnici modernizuje a vy jděte ze souborů na elektroniku,
pomáhá udržet náklady na zdravotní péči dolů.
Jednou ze zajímavých věcí, o medicíně je, že medicína má tendenci reformy zaostávají
Zbytek naší ekonomiky, pokud jde o informace technologie, a přesto pod vedením Rich je
toto zařízení a jeho sesterské zařízení jsou dělat nějaké skutečné reformy zajímavé, budeme
mluvit o tom, trochu.
Chtěl bych poděkovat George Pagels, který je Generální ředitel tohoto zařízení. Jiří, děkuji. Je to
lékař, a dal nám na turné. Poznala spoustu z opravdu jemných sester a dokument, mimochodem.
Vážím si senátor Bond námi. Díky přišli. A samozřejmě naše tajemník
Zdravotnictví a sociálních služeb, kteří budou říkat něco zde za minutu.
Chci mluvit trochu o komplexní strategie, aby zdravotní péče k dispozici a
cenově dostupné. Není pochyb o tom v mé mysli že správná role pro federální vládu
je pomoci chudým a seniory a nemocná dostat zdravotní péči. Budeme to dělat. A
do té míry, že tyto důležité programy Je třeba reformovat a posílit, budeme
to, že stejně. Staňte se svědky toho, co jsme to udělali s Medicare. Medicare byl starý a stagnuje, ale
bylo třeba reformovat. My to přes reformu Velkorysý léků na předpis přínos, který
skutečně pracuje - je to pomohlo našim seniorům.
A tak budeme dělat svou povinnost na federální úrovni, a když zjistíme nedostatky federální
Programy budeme pracovat na jejich nápravě, pro dobro občanů a daňových poplatníků.
Druhým aspektem naší odpovědnosti do práce, aby zdravotní péče k dispozici a
dostupné pro všechny naše občany, a nejlépe způsob, jak to udělat, je přes soukromé zdravotní pojištění.
V tom spočívá součástí debaty, kterou máme v Washington. Věříme, že soukromý sektor
je nejlepší poskytování zdravotní péče. Víme, že je tu role federální vlády,
ale není to diktovat, že to není jako rozhodnutí-výrobce. A tak Mike a já a další
v mém podání byly strategizing o tom, jak co nejlépe, aby zdravotní péče k dispozici
a cenově dostupné.
Zde jsou některé způsoby: Za prvé, pomáhá šířit informace technologie. Jsme největším uživatelem zdraví
péče ve Spojených státech, a proto můžeme lidem pomoci pochopit výhody
využití informačních technologií. Za druhé, transparentnost cen. Jeden důvod, proč jsme přišli do
Tato nemocnice je, že pod vedením Riche je, Tato nemocnice systém byl ochoten místo
jeho ceny a jeho hodnocení kvality na to, pro spotřebitele k vidění.
Zdravotní péče je zajímavá průmysl, není to, kde mnohokrát nemáte tušení,
o ceně služby platíte pro. Můžete jen předpokládat, že je to v pořádku. Někdo říká,
tady je vaše cena, a vy říkáte, ano, já zaplatit. Věříme, že se cenové transparentnosti
a hodnocení kvality, budou mít spotřebitelé lepší rozhodovací proces. A chceme
spotřebitelé vydání rozhodnutí o zdravotní péči.
Přemýšlejte o systém, kde je třetí stranou plátce - máte své pojištění, někoho
platí své účty za vás a vy jste nic společného. Můžete jen tak předpokládat, že třetí strana
Plátce je dělat racionální rozhodnutí na vašem jménem. A náš názor je, že v zájmu
mít - obávat nákladů na zdravotní péči, více spotřebitelů se podílí, tím více
pravděpodobné, že budeme schopni se vypořádat s rostoucí náklady na zdravotní péči.
Další je reforma zdravotní reforma odpovědnost. Chodím kolem nemocnice tady profesionální
přijde ke mně a říká, cvičíme příliš mnoho lékem na strach z žalob, což vyvolává
Náklady na váš účet. Podívejte se, pokud to zdravotní Poskytovatel je znepokojen dostat žaloval, že
bude rozhodovat o tom, jak zůstat mimo soudu, více než - jako důležité
i rozhodování o tom, jak udržet zdraví. Zdravotní Odpovědnost je skutečným problémem v mnoha zemích.
A my se snaží dostat do Spojených států Kongres se dozví, že stejný hovor. A já budu
pokračovat v práci na lékařské odpovědnosti reformy. Proč? Napomoci tomu, aby zdravotní péče dostupnější.
Ale také, když jste dostal soud, to způsobí doktorů opustit praxi medicíny.
Existuje mnoho krajů v zemi které nemají Ob / Gyn, protože tyto soudy
mají spustit z praxe. A to není pravdu, a to není fér.
A tak jsme třeba - je třeba, aby politické bude ve Washingtonu, aby se na velmi silný
lobby, která je zkušební právníci, a brání Tyto soudní spory frivolní z přiběhl
Náklady na léky a běží doktorů z praxe.
Pár dalších bodů Chci, aby se před hovoříme o - mluvte o této nové iniciativy
Položil jsem se na zemi. Myslím, že je to velmi důležité pomoci vytvořit plány, které tvoří
spotřebitele na starosti tolik o zdraví jedno rozhodnutí, jak je to možné. Jedná se o tzv.
- Jeden nápad je zdravotní spořicí účty, které v podstatě říká, že je výrobek k dispozici
, které můžete použít v případě, že jste s rozhodovací pravomocí, a budete moci přispět osvobozeny od daně, vydělávají
peníze na účtu osvobozeny od daně, přijmout peníze z daně z volného na medicínu. Pokud nechcete utrácet
Peníze na vašem účtu jeden rok, můžete vrá*** ji. To se stává spořicí účet.
Je to pobídka pro vás činit správná rozhodnutí o svůj život, a také katastrofální
péče v případě, že se stane něco špatného na vás. Promluvíme si o účtech zdravotních spořících zde
za minutu a jejich vliv na umožnění lidé, kteří nemají pojištění, které mají zdravotní
péče dostupná a cenově dostupné pro ně.
Nakonec, malé a střední podniky potřebují pomoc. Myslím, že je to těžké mít možnost koupit pojištění, pokud
jste samostatná společnost. A pojištění je v podstatě šíření rizika sdružováním
rizika, a my jen potřebujeme, aby malé a střední podniky mít možnost koupit pojištění na stejné slevy
že velké společnosti mohou prostřednictvím sdílení rizika.
Jinými slovy, měla restaurace v Missouri mohli mít jejich zaměstnanci pojištěni
s restaurací v Texasu. Jinými slovy, dát je všechny do stejného bazénu, aby mohli
získat výhody rozložení rizika. Nyní tyto jsou praktické věci, aby si udělal. A jsou
těžko si udělal ve Washingtonu, protože lidé ve Washingtonu mají jiný názor. Oni
Chcete vláda v zásadě rozhodování za zdravotní péči. Pohled z lidí tady
je to, že byste měli být při přijímání těchto rozhodnutí.
Jedním ze způsobů, vyzýváme vás, abyste doprava rozhodnutí, když přijde na zdravotní péči
přijmout nespravedlnosti z daňového kódu. Pokud budete pracovat pro společnost, budete platit - jsi
si vaše zdravotní péče zdarma, v podstatě. To je Součástí benefity. Pokud jste samostatná
osoba, platíte své zdravotní péči na po zdanění základ. Jinými slovy, je to diskriminace
v daňových zákonech, které vychází, pro kterou pracujete. To ztěžuje, aby lidé mohli
- Jednotlivci nebo malé firemní zaměstnance mít možnost koupit zdravotní péči.
A tak to, co jsme řekli, a Michael strávil málo času popisovat to, jsme řekli
že všichni Američané, kteří mají zdravotní péče by měla , aby mohla mít 15.000 dolarů odpočet
na svých daních z příjmů, pokud jste manželé - Pokud jste vdaná, a pokud nejste, 7.500 dolarů.
Jinými slovy, přínosy obdržíte od Vaše společnost se stávají součástí našeho zdanitelných příjmů,
kompenzován 15.000 dolarů odpočet. A tak, pokud Výhody jste obdrželi od společnosti jsou 11.000 dolarů,
budete mít 4.000 dolarů odečtena z vašeho příjmu. A to je důležité.
To také pomůže lidem, kteří jsou nepojištěná nebo na pokraji bytí pojištěn. V dalších
Jinými slovy, že podporuje rozvoj individuální trhu. To je velmi pravděpodobné,
jednotlivec bude moci dovolit zdraví péče. Pokud máte čtyřčlennou rodinu s
60.000 dolarů z příjmů, dostanete značnou daň úspory, které pak umožní vaše zdraví
pojištění bylo dostupnější. A my o tom mluvit.
Bod Snažím se, aby pro vás je Systém je zaměřena na umožnění jednotlivci
mít větší kontrolu *** jeho nebo její rozhodování a co daňový kód veletrh pro jednotlivce.
A nakonec jsem pokyn, Michael pracovat se státy. Jsme přesvědčeni, že už
některé velmi inovativní politiku, která se koná na státní úrovni, na pokrytí pojištěn,
na pomoc nemocným, pomoci těm, kteří jsou chudí mít možnost získat pojištění. A tak jdeme
flexibilitu, aby se federální peníze, které jde do států, a všichni jsme se požádat je
státy vypracovat základní zdravotní pojištění plán , který se stane dostupnější. Častokrát
plán, který je k dispozici pouze pro jednotlivé je ceněný mimo jejich kontrolu, protože
mandáty a doplňky. A Michael se děje říci guvernéři, vzhled, budeme
pomůže. Máš nějaké zajímavé nápady, myslíme si, že má smysl použít federální peníze
které vám pomohou s těmito nápady, ale musíte rozvíjet základní plán tak, aby zdravotní péče
Je dostupný pro více našich občanů.
A tady je komplexní strategie. Hodně časů ve Washingtonu, říkají, no, řekněme
jen navrhnout to tam ve federální vládě, to bude všechno fungovat. To ne, podle mého názoru.
Stane se byrokratická, stane se nákladné, nebude to moc jednotlivcům, bude
aby bylo těžší získat dostupné zdravotní péči.
A tak tady je strategie, více hroty strategie, strategie, která říká, že je to hodně
věcí, které je třeba udělat, aby pomohla naše americké Občané budou moci koupit soukromé zdravotní pojištění.
Leavitt má na starosti. Michael je tajemník zdravotnictví a sociálních služeb. Má strávil
Mnoho času na toto téma. Možná budete chtít přidat několik poznámek, a pak můžeme slyšet
z některých našich občanů zde.
TAJEMNÍK Leavitt: Děkuji. K dispozici je široká Aspirace se konala v této zemi pro všechny
mít základní cenově dostupný politiky k nim. Jste zdůraznil, že jsou dvě rozdílné
úhly pohledu, jednou právě teď, někteří lidé by řekl, podívejte, pojďme si federální vládu
zajistit všem
av podstatě převzít zdravotní péče. A pak tam jsou ti, kteří by řekli, pojďme si
státy vytvořit partnerství s federální vláda a soukromý sektor, a my
používat inovace a tržní síly, aby se věci lepší. Udělal jsi zcela jasné, jak jste na tom
na toto téma.
Dnes je guvernér Blunt omluveni z našich shromažďování, protože on je z nutnosti - včera,
dělal jeho stát státní adresy se zdravím jedno je hlavní - je hlavním bodem
na této adrese. Má se mluvit s lidmi tohoto stavu o tom, jak jsou všichni guvernéři
po celé zemi.
Teď jsem prošel hodně úsilí pomáhat lidem získávat základní pojištění, a
vždy dostanete do jednoho velmi vážných dopravních blok, a to je osoba, která pracuje v
restaurace, osoba, která je poskytovatelem služeb s malou firmu. Při nákupu pojištění,
mají-li koupit poté, co jste zaplatili daně, je to prostě příliš těžký výtah. Nemohou
se tam dostat, zejména pokud není základní plán.
Takže to, co navrhl a co budeme dělat se státy v celé zemi je chceme
, které jim pomohou udělat dvě věci. Jedním z nich je chceme odstranit jen část undefendable
Daň kód, který skutečně začal v roce 1940, není zákonem, ale jen o soubor okolností
, že se stalo, když šli kolem mezd a cen kontroly, které právě začalo umožňuje lidem
získat daňové odpočitatelné zdravotní pojištění. Nikdo kdy tento systém určen, a to není
smysl, aby státy nebyly schopny přijít s plány, které byly dostupné
proto, že lidé jako Esmerelda a Dana nemají byli schopni platit za jejich zdravotní pojištění
v dolarech, které byly před zdaněním. Museli platit daně jako první.
Na druhou stranu, lidé jako Jim, nebo lidé jako Martha, byli v podnikání a
jsou schopni udělat. A to je právě neobhajitelné , že bychom mu poskytuje k Jimovi a Martě,
ale ne Esmerelda a Dana. A vy jste přijata které bojují dál a věřím, že jsme si nepochybně
tento problém vyřešit.
Druhý dilema si také dát dobře, a , který vytváří základní, cenově dostupné plán.
Ale tam budou lidé, kteří i po Plán je základním a cenově dostupné, a to i po
mají daňovou výhodu, že všichni ostatní dostane, bude potřebovat nějakou pomoc. A tak to je
to, co prezident navrhl. Chceme, aby vytvořit fond peněz, které můžeme partnerem
se státy k tomu, že.
Zde je princip. Právě teď v této zemi jsme utrácet více než 35000000000dolar trvale
placení účtů zdravotní péče pro mnoho lidé, kteří jsou vozidlo není pojištěné. Nebylo by to dělat
větší smysl, pokud bychom mohli využít některé z těchto peněz jen jim pomohou získat pojištění? Pak, pokud se
s nimi zacházet stejným způsobem děláme ty, kteří koupit z podnikání, ve skutečnosti jsme v rámci
dosah schopny splnit tato národní aspirace všichni cítíme mít každou osobu
mít přístup k cenově dostupné základní pojištění politiky.
Myslím, že, pane prezidente, budete mít spoustu Zajímavý pohled -
PRESIDENT: Leavitt, jedna věc před vámi get - Vidím, že jsme dostali nějakou kameramany zde.
Proč nedáte jim kameraman příběh.
TAJEMNÍK Leavitt: Měl jsem úžasný rozhovor včera.
Předseda: Za vše, co kameramani tam.
TAJEMNÍK Leavitt: Někdo se mě zeptal - ve skutečnosti, to byla zpráva organizace tady v Missouri,
předvídání náš výlet, se mě zeptal, jaké jsou budete mluvit? A já jsem řekl, v podstatě,
máme problém, že se snažíme řešit lidí, kteří pracují v restauracích nebo
v centrech denní péče, nebo jsou samostatně výdělečně činné, a to je nespravedlivé, že oni by měli být léčeni
svým způsobem - a já jsem mohl vidět kameramana -
Předseda: Je to nezávislý dodavatel, je to na jeho vlastní podstatě.
TAJEMNÍK Leavitt: Ale on byl za kamerou Přitom, což je neobvyklé. (Smích.)
Předseda: Vzhledem k tomu, že chce být zacházeno stejně jako osoba, která pracuje pro velké firemní
Amerika, a chce mít možnost, že odpočet.
TAJEMNÍK Leavitt: Takže než jsme byli dokonce mimo satelitu, on říká, a vy byste měli
řekl nezávislý kameraman. (Smích.) Řekl, že, víte, kolik budu platit za pojištění?
Říká, že je to 1.350 dolarů měsíčně, a musím platí to, co jsem zaplatit své daně, a je to jen
není fér.
To není fér. To je správná věc dělat.
Předseda: Děkuji.
Bohatý, díky za to, že nás. Si tě pozvat - že nám turné své nemocnici
zde.
MR. HASTINGS: No, ve skutečnosti jsme vděčni , že jste přišli, a my jsme měli velký zážitek
se v Bílém domě. Vlastně, Laura - to kravatu, že jsem vlastně byl na její součástí
"Red Dress" kampaň. A tak jsme byli velmi požehnal ve své správě, a my
děkuji moc.
A my jsme vděčni všem, že jste přišel St Lukáše, protože tento konkrétní zařízení
je jedním z mála nemocnic v digitální země, a prezident má šanci
vidět některé z této technologie. Dokonce i naše schopnost sledovat nemocnic jak daleko pryč jako Hays,
Kansas, jsme vlastně sledovat jejich ICU od Lee Summit, Missouri. A to je místo, kde zdraví
péče se děje.
A tajemník Leavitt, je-li nějaký způsob, jak že budeme mít možnost poskytovat zdravotní
Péče o budoucnosti, bude hlavním na naší schopnosti na to. Dobrou zprávou je,
alespoň tady v Kansas City, St Luke je je už to dělá. Ale chci říct, že je to
velmi drahé, a přesto, jen úspory sám - jsme informovali některé EICU úspory, které
máme s mírou úmrtnosti, která je o O 20 procent méně, než je celostátní průměr
JIP pro léčbu. A ve stejnou dobu, náš Cena je asi 25 procent.
Počáteční cena je vysoká, ale ve vizi, Někdy je těžké se dostat každý koupit
do ní. Ale jedna z věcí, které jsme hovořili o dříve, je, že této nemocnici, pokud chcete
jako člen zdravotnického personálu, máte naučit se používat počítač. Je velmi
Počítač-centric, co děláme.
A tak jsme tak vděční, že jste sem přišli. A já děkuji tajemníka Leavitt, dobře, protože
Myslím, že budeme schopni pomoci komunikovat, jak můžete pokračovat v programu. Protože na
Nemocnice na straně ušetřit náklady, snížit náklady na spotřebitele, je to opravdu
být z IT strany. A IT strana na Kvalita - jeden z programů, které máme zde
, že jsme mluvili jen o Priceline. Pokud jste pacient pojistném plánu, můžete skutečně
kontaktujte St Luke je a můžeme jít do svého plánu. Právě jsme se vyžadují čtyři kusy informací
a můžeme jít do svého plánu a můžeme říci, vám, jak moc jsou vaše náklady na zdravotní péči, vaše
out-of-pocket náklady bude. A trvá nám asi 45 minut. Ale to je být
počítačové, jak mluvíme. Nyní o polovinu není, je to ještě manuál.
Ale to je vlna budoucnosti. Máte mít tyto informace, pokud se chystáte
učinit rozhodnutí. A každý zdravotní plán, který je vyvíjen bude požadovat, aby spotřebitel
má možnost se rozhodnout, kam chci přejít založena na kvalitě a na základě ceny. Vy
mají tuto schopnost s ním.
Předseda: Další věc, která je zajímavé Bohatá, co dělá, dostupnost zdravotní
péče, že mám jako specialista sedící v Kansas City schopné analyzovat někdo je
grafy v odlehlé oblasti, které opět vzpomínat je to dostupnost a dostupnost pro zdraví
péče. A informační technologie je schopna aby lék k dispozici ve venkovských Missouri
nebo na venkově Kansas, například. A je to velmi vzrušující. A oceňuji to, co děláte.
TAJEMNÍK Leavitt: Chci se ujistit, jste všichni pochopili tu tři věci, které
se děje, že se muselo stát celé zemi - první je, že jste připojený
systém. Pokud pacient chce získat jejich zdravotní Záznamy mohou udělat v pohodlné.
Lidé potřebují mít přístup ke svým záznamům způsobem, který bude vhodný pro ně.
A tato myšlenka, že pacient pak může mít nezávislé hodnocení kvality
péče, že jejich poskytovatel jim je revoluční a velmi důležité.
Ale pak se spojit, aby se schopností , aby lidé věděli, co to stojí. Jakmile si
mají cenu a kvalitu, a vy jste teď rozhodování na základě hodnoty. To je to, co
Doufáme, že v budoucnu. Celý systém bude se připojit systém, který má konkurenci
na základě hodnoty, kde spotřebitelé - kde spotřebitelé se rozhodování, na rozdíl od někoho
než na spotřebitele.
Předseda: Dr. Jim Kelly. Proč ne říkat lidem, co děláte, pane doktore?
DR. KELLY: Děkuji, pane předsedo.
Předseda: Nechte mě hádat. (Smích.)
DR. KELLY: Jsem anesteziolog na ulici Lukášův nemocnice v centru města v areálu Plaza.
A jsem rád, hlásí, že to, co jste se snaží dělat na federální úrovni, pokud jde o
delikt reforma, přes nešťastnou souboru podmínky v Missouri, to není něco,
jsme chtěli dělat, ale byli jsme tváří v tvář krize. A lékaři - mnoho odešel. Někteří
měl - lidé, kteří šli zůstat chtěl aby se v praxi medicíny a pacientem
záleží na prvním místě. A v brzy 2000, jsme byli tváří v tvář malpractice pojistného na ortopedů,
neurochirurgové, trauma lékaři, OBS, která měla byla v rozmezí 20.000 dolarů a šel nahoru
na 100.000 dolarů rozsahu - $ 150,000, 180.000 dolarů rozsah. A to byl prostě není udržitelné.
A tak se lékaři spojili a volen, že chtějí pracovat.
A jsme se zapojili do systému pod vařit (foneticky) vzdělávací úsilí. A my jsme
zapojený do Jefferson City, a dostal občanskoprávního reformu prošel, jak v '03 a '04. Guvernér
v té době vetoval - vetoval oba návrhy a ovládání selhalo.
Během této doby lékaři - někteří byli poraženecký ale mnoho zůstalo pod napětím - dostal
zapojený do voleb guvernéra a zvolení - nebo pracoval, aby si zvolili guvernérem to jasné
naše problémy. A já jsem rád, hlásí, že V roce 2005 jsme měli delikt reforma nejen prošel
zákonodárce, ale také podepsali guvernér, se stal zákon. Den předtím se stal
právo, fenomenální množství žalob bylo podáno. Ti jsou stále venku. A já bych rád
vám říct, že naše zanedbání povinné péče pojistné snížily. Nemají, ale mají
stabilizoval. A když si udělal v znalci péče o nebezpečí, že je tam venku,
Myslím, že naše pojistné bude stabilizovat.
A to je při práci v Missouri lékařů že jsme schopni to udělat. A
nám umožňuje pracovat, starat se o nemocného Za prvé, ne vždy se to týká o obranný
lékařství.
Předseda: Nemyslím si, že lidé vědí, co myslíš tím obranným medicíny. Proč ne
byste popsat, že?
DR. KELLY: No, jste vždy týká. Jeden z nich, jsme tady, aby se péče o pacienty,
a to je naším prvořadým cílem. Ale pokud si řečeno, že děláte špatnou práci nebo jít - všichni
žije ve strachu, že budou žalovat, a budou jít do extrémní délky doložit, že vše
dělají, je správná věc. Pokud některý z nám byly tak nešťastné spadnout doprava
nyní narazí naši hlavu, to by bylo těžké dostat se z této nemocnice, když řeknete
pohotovost, kterou lékař nedosáhnete hlava, bez CT, možná i přes noc
pobyt na jednotce intenzivní péče. Chtějí, aby se ujistil, že jsou v pořádku a ne jen věřit jejich klinické
dovednosti, že je to trochu rána na hlavě.
PRESIDENT: Jinými slovy, cvičení Možná příliš mnoho medicína -
DR. KELLY: Příliš mnoho medicína - a další testy.
Předseda: Ve skutečnosti to stojí federální Vláda něco jako 23000000000 dolarů ročně.
DR. KELLY: To je něco, co máme vidět - jako anesteziolog, měli jsme nezákonnými praktikami
Krize v polovině 80. let. A naše ceny - v že čas, anesteziologové jsou
Nejdražší získat pojištění odpovědnosti za škodu. A jsme si metodu, kde jsme si najali systémových inženýrů
a vlastně založil první bezpečnost pacientů Nadace tak jsme se mohli podívat na to, kde díky
Celý proces se něco pokazí a dělat rozdíly.
I tentokrát je riziko úmrtí na anestetikum byl jeden z 10000. Právě teď jsem
rádi, že vám říct, že je to jeden z asi 300,000. A hodně, že práce je vzhledem k americké
Společnost anesteziologové přičemž se podívat na pacienta první a vidět, co se dá
udělat pro to, dělat věci lépe.
PRESIDENT: No, já si tě. Náhodou věřit, je to federální problém. Když jsem
nejprve přišel do Washingtonu, řekl jsem, že bychom měli aby to - každý stát stanovit
vlastní zdravotní reforma odpovědnost. Věřím, že je to - a vybral jsem si, aby to Washington
vydat, protože to stojí naše daňové poplatníky, aby hodně peněz. Když řeknu, že stojí, že jsme velká
spotřebitele zdravotní péče prostřednictvím Medicare, Medicaid, vysloužilců výhody. A když lékařů
pojistné nahoru, oni si účtují více. A s Lékaři ve strachu, že budou žalovat, praktikují
více medicína než je nutné.
Já nevím, jestli 20000000000dolar je to pravé číslo, ale je to hodně. Myslím, že je něco jako
to. A to navíc peníze daňových poplatníků, a rád bych, aby si to udělat ve Washingtonu,
D.C., upřímně řečeno. A já věřím, lékařské odpovědnosti je - já vím, je to velký problém v mnoha
státy. A my bychom rádi, aby vám pomohl. Díky pro práci na něm. Si tě, že budou zapojeny.
Jim Henderson.
MR. Henderson: Děkuji, pane předsedo.
Předseda: předseda -
MR. Henderson: Ne jako vy, ale děkuji velmi mnoho. (Smích.)
PRESIDENT: - dynamické obchod, Inc kde jste vychází a co děláte?
MR. Henderson: St Louis, Missouri. My jsme stavební a průmyslové dodavatelská společnost.
PŘEDSEDA: Skvělé. Jak se máš?
MR. Henderson: druhé generace vlastníkem. Bylo to velmi dobré. Ekonomika byla
velmi dobré pro nás, a podnikání je vzkvétá. Jsme na 11. rekordním roce.
PŘEDSEDA: Dobře.
MR. Henderson: Takže jsme velmi rádi.
Prezident: Vše díky dobrému řízení.
MR. Henderson: Od shora dolů. (Smích.)
Předseda: To je pravda. Kolik zaměstnanců?
MR. Henderson: Máme sedm zaměstnanců, pět na plný úvazek, dva na částečný úvazek.
PREZIDENTA: Právo, a váš problém s zdravotní péče?
MR. Henderson: Rostoucí náklady. Jsem rád, že vidět každý v této zemi je čím dál
***šený, ale my jsme se zabývá je více než 17 let. Zpět v ten den jsme
měl 100 procent pokrytí. Nemuseli jsme se starat o spoluúčastí. Nemuseli jsme se
starat o PPO nebo co lékaři nebo do nemocnice jsme šli do. Mohli bychom jít kamkoliv, si
zacházeno, a to bylo postaráno.
Dopravce jsme byli s v té době řekl, oni nechtěli, abychom měli tento program ještě.
Chtěli jsme se dostat z tohoto programu, jim to nelíbilo, ale nemohli se
se od nás, ale mohl zvýšit sazby kde bychom spony a požádat je o něco
jiného. A netrvalo dlouho, je to udělat.
A tak jsme se přestěhovali do plánu PPO, a pak jsme museli jít na nulu spoluúčastí na 100 dolarů
odpočitatelné. A my jsme také měli jít od placení 98 procent z pojistného našich zaměstnanců a jejich
závislé na tom o 70-30 rozkol s zaměstnanec-jediný. A mohou přidávat své rodinné příslušníky,
ale budou muset platit za jejich rodinných příslušníků. A to není reálné atraktivní.
Ale pak jsme šli od nuly odčitatelné na 100 dolarů spoluúčastí, naše ceny i ***ále
zvýšit v průměru o 9 procent ročně až do roku 1998 - Omlouvám se až do roku 2003,
pak jsme byli konfrontováni s 25 procentní nárůst. A my jsme neměli žádné velké ztráty. Měli jsme stejný
typu sčítání lidu. Takže to nebyla velká změna v naší sčítání bát. Ale byli jsme
tváří v tvář takové zvýšení. Zeptali jsme se to, co jsme chtěli udělat, a jejich návrh
bylo zvýšit vaše odpočitatelné na tisíc dolaru odpočitatelné, můžeme udržet prémie v
stejné úrovni, a pak stačí jen vyšší odpočitatelné. A to způsobem, nejste výdaje
více peněz za zdravotní péči.
No, možná ne jako společnost, ale teď jsme ptá se jednotlivé rodiny, hej, teď jste
pryč z nuly na 100 dolarů, teď jsme až do výše $ 1,000, a na návštěvu u lékaře se bude více
drahé, vaše léky se bude více drahé, a právě do řádku.
To pokračovalo i ***ále. A každý rok, Viděli jsme další nárůst - 13 procent, 14
procent. A to pokračovalo až do letošního roku, jsme dostali další nárůst o 13 procent,
opět na stejném programu, stejně sčítání lidu, žádné velké ztráty vzniklé. V letošním roce jsme
při pohledu na 13 procent vyšší. Odpověď bylo dobře, zvýšit vaše odčitatelné na 2.000 dolarů
a pak nebudete muset čelit, že 13 procent. Takže, společnosti prémie nejde nahoru, ale
jednotlivec je nyní platí 1000 dolarů.
Udělali jsme to, ale jsme také zahájena účty zdravotní příspěvky. Takže společnost
stanovila, že nahoru, což je samozřejmě cena společnosti, ale my jsme nastavit, že až trochu
bazénu, že riziko pro zaměstnance. A tak se i ***ále zodpovědní za první 1.000 dolarů
jako by si už léta, ale nyní společnost nahradí něco přes 1.000 amerických dolarů, které se
na $ 2,000 úrovni.
Pokud vše půjde dobře a my spadají do statistika Missouri, 20 procent
rozsah, budeme nakonec "šetří" 3300 dolarů. Říkám Slovo "úspory" v uvozovkách, protože jsme zvedli
naše odpočitatelné. Jsme teď, jako společnost, riskovat, což je to, co jsem si myslel, pojištění
měl udělat za nás. Ale teď jako společnost, bereme vypočítané riziko, že pouze 20
procent našich zaměstnanců zasáhne nás za , že peníze navíc. Pokud je něco špatně
a všichni nás zasáhla až na to, že budeme ke ztrátě dalších 4.400 dolarů.
Takže když se říká, dobře, můžeme se vaše prémie stejné, oni opravdu šetří nám něco,
protože jsme musely projít, že spolu se zaměstnanci, z které jsem zaměstnancem
společnost. Takže teď má zdravotní pojištění Náklady prostě šel nahoru, taky. A je to jen zlý
cyklus, který jsme se zabýváme více let.
Předseda: Toto je pravděpodobně největší Problém slyšíme od malých firem po celém
země. A v tom, že malé a střední podniky vytvořit většinu nových pracovních míst v Americe, to dělá
smysl přijít s plány na pomoc malým podniky prosperovat.
Miku, já nevím, jestli chcete, aby se vyjádřil na to -
TAJEMNÍK Leavitt: Já bych se -
PRESIDENT: - odpočet plán, protože Myslím, že to zachrání své zaměstnance
hodně peněz a aby to pro vás jednodušší být v pozici, kdy to, co chcete
to, která je být - vidět sami dobře zaměstnavatel.
MR. Henderson: No, to je tvrdá věc, je, když se snažíte zaměstnat více lidí,
zdravotní pojištění je opravdu důležité. A pokud jste říkala, no, my máme
2.000 dolarů odpočitatelné a 70/30 rozdělení, ale Ahoj, jsme dobrá společnost pracovat, dobře,
byste mohla být pěkná rodinná firma pracovat , ale já si nemohou dovolit pracovat zde.
Prezidenta: Už jste se na tuto dohodu Navrhl jsem, že?
MR. Henderson: Ano, pane, mám. A od to, co jsem se podíval na, mimo informací
jsi poslal ke mně, myslím, že to bude velmi atraktivní.
Předseda: A jak to pomůže?
TAJEMNÍK Leavitt: Jim mohl popsat, nebo já - no, Jim je jako mnoho jiných malých
podniky. Pokud se on a jeho zaměstnanci měli tuto Schopnost mít tento standardní výjimku - v
Jimova případě osobně, musel mít výjimku, že bych si daňové úspory. Bylo by - on
by mohl mít o 2183 dolarů zvýšení jeho odnášejí domů zaplatit. Hodnota skutečného odpočtu,
pak by bylo 7.200 dolarů, což by dlouhodobě způsoby, jak pomoci odložit některé z těchto nákladů.
Když se podíváte na tento příklad - a se Martha, například. Marta měla podobné
problém, Jim udělal, a rozhodl se jít na zdraví spořicí účet. Když spojíte tyto dva,
stane se tak v dosahu téměř každý zaměstnanec má cenově dostupné, základní
zdravotní pojištění. Marto, možná byste mohli -
Předseda: Jen jeden bod před odjezdem. Myslím, že je velmi důležité pro naše občany
vědět, že když jsme rovné podmínky mezi zaměstnanci malých podniků a
velké společnosti, usnadňuje malým společnosti, aby zůstali v podnikání. Daňový kód,
zachází určitou skupinu lidí, v Spojené státy nespravedlivě, pokud jde o zdraví
péče. Lidé, kteří pracují pro velké podniky si jejich zdravotní péče na - bez - oni
neplatíte žádné zdanitelné příjmy na to. Malé firmy , kteří mají potíže se zdržuje v podnikání
vzhledem k povaze jejich velikosti nebo Společnost vstupenka na zvýšené náklady na jejich
zaměstnanců, a my jsme dostali na úroveň hraní pole, z pohledu daní. To je
Zdaleka nejvíce ***ěje a spravedlivé možnost jakékoliv zdravotní péče možnost tam dnes,
pokud samozřejmě budete chtít federální vláda poskytuje všechno, říká, jo, dáme
si pojištění, ale budeme poskytovat všem pojištění, což by bylo chybou.
Každopádně poslouchat zdravotní spořící účty, ale já nechci být pan asistent. Ale ona
je - je to zajímavá volba pro vás.
MR. Henderson: Já jsem se na ty, ale pro naši zaměstnanci, které nebyly tak atraktivní,
proto, že naši zaměstnanci řekl, jestli můžu zrušit 2000 dolarů za rok, nebo cokoliv, aby do zdravotnictví
spořicí účet, já bych to dělat tak jako tak.
TAJEMNÍK Leavitt: Takže budete moci - s tato daňová změna, že budou mít nyní peníze
, že může jít dělat právě to.
MR. Henderson: To bylo to, co je tak frustrující o tom, je každý rok tyto náklady jdou nahoru,
chceme, aby bylo dostupné pro naše zaměstnance, společnosti platit více za pojištění, která
oni přijímání. Nechceme se dostat do otočit a říci našim zákazníkům, hele, my jsme zvyšování
Vaše ceny 25 procent, protože naše pojištění šla nahoru. A když jsme se zeptat pojištění, proč
Je to jít nahoru, jsme neměli to hlavní ztráty, jejich odpověď je, protože to bude možné. To je
to, co mi bylo řečeno, protože můžeme. Rád bych říci, že všechny své zákazníky - hele, já jsem
zvyšování své ceny o 25 procent, protože můžu.
Předseda: To je problém a důvod, proč Přišel jsem sem se o tom poradit se frustrovaný
majitel malé firmy, jako jste vy je, že jsme věří, že jsme navrhli řešení, které
pomůže hodně.
Martha. Proč neřekneš všem, co vy? Jste jako vášnivý vašich zaměstnanců
jako můj muž Jim?
MS. GELENCHER: Ano, jsem.
Předseda: To je dobře.
MS. GELENCHER: Byl jsem v byznysu 30-plus roky, a mají zdravotní pojištění
byl vždy velký problém. Myslím, že jsme jako Zaměstnanci - jednotlivci jsou nyní čelí, co
Jim řekl, je - individuální a zaměstnavatel se potýkají se stejným problémem právě teď.
Předseda: Dovolte mi, abych vás na něco zeptat. Jak mnoho zaměstnanců máte?
MS. GELENCHER: třicet, z nichž šest jsou na plný úvazek.
PRESIDENT: Takže jste začali dostat stiskl.
MS. GELENCHER: Ano, od samého začátku. Ve skutečnosti nikdo - na mnoho let, nikdo
Chtěl, aby se ujistili, že někdo měl jen 30 zaměstnanců.
PŘEDSEDA: Ano, nebo šest plný úvazek.
MS. GELENCHER: Ano. Je to jako, no, ty jsi prostě není -
PRESIDENT: Je to jeden z důvodů, proč ne mají hodně pákového efektu.
MS. GELENCHER: Správně.
Předseda: Lidé nechtějí, aby se ujistili vy.
MR. Henderson: Pokud klesne pod pět, máme bylo řečeno -
PŘEDSEDA: Ano. Takže jste v šest hodin na plný úvazek, 24 na částečný úvazek. A začnete dívat na možnosti,
a co se stane?
MS. GELENCHER: No, my jsme šli s HSAs; byli jsme s nimi dva a půl roku.
Podařilo se nám dát více lidí na plný úvazek pojištění. Šetříme 40 procent toho, co jsme měli
nevěnoval.
PŘEDSEDA: Ano, vidět, že je důvod, proč si myslím, - Získat někoho, kdo by - HSAs opravdu drží
Náklady se pro malé a střední podniky.
MS. GELENCHER: Jsou opravdu dělat. Opravdu dělat.
Předseda: trochu obtížné se dostat zaměstnanec podepsat se na první pohled, ne? To je
Román koncept, na rozdíl od někoho platit vaše účty. HSA v podstatě říká, že jste v
Obvinění z vlastní zdravotní péče.
MS. GELENCHER: Právo, a to dává malý Podnikatel trochu výhodu oproti
větší podnikatel, protože mají vlastní spořicí účet -
Předseda: To je pravda.
MS. GELENCHER - a může - to roste a je to jejich a oni stanou se více odpovídá
za to, jak tráví svůj zdravotní péče.
Předseda: vysoká odpočitatelná katastrofální Plán péče se společností nebo jednotlivcem
přispívání bez daně částka odpočitatelné na spořící účet. Osoba vlastní jejich
spořicí účet. Jinými slovy, je to výhodné pro malé podniky, protože je to levnější
koupit HSA, než je normální, že pojištění, které budete bojovat o. Už jste zjistili, že se
být pravda?
MS. GELENCHER: Ano. A naši zaměstnanci jsou velmi potěšen. A myslím, opravdu to bylo
zachránce života pro nás, protože to prostě stalo, jako velký problém, jak jsme vidět všechny paušální desku
nyní s jednotlivci - nízké příjmy, střední příjmy - většina našich lidí jsou středními příjmy,
tak to je ve svůj prospěch.
PRESIDENT: Vidíš, problém s malým podniky a jednotlivci je, že je
žádný trh ve vztahu k - stejně jako velké společnosti. Tam prostě není. Musíme pomoci vytvořit
trhu. Poptávka přinese nabídku pojištění, pokud státy povolit
tam být vytvoření základního plánu, bez mandátů a věci k němu přidal.
A to je opravdu jedna z výhod HSAs, mimochodem. Je to jako základní zdravotní péče
Plán péče.
Dovolte mi, abych vás na něco zeptat. Do své zaměstnance líbí myšlenka, že budou moci - samozřejmě
se jim líbí nápad - vaši zaměstnanci jsou schopni aby se jejich zdravotní péče s nimi z jednoho zaměstnání
do zaměstnání - se spořícího účtu aspekt.
MS. GELENCHER: Přesně tak.
PRESIDENT: Je to jejich, ne tvoje.
MS. GELENCHER: Správně.
TAJEMNÍK Leavitt: Můžu se zeptat, Martha na něco zeptat?
PŘEDSEDA: Jistě.
TAJEMNÍK Leavitt: Martha, mám HSA, takže mám nějaké zkušenosti s tím, ale já jsem
zvědaví, své zkušenosti s nimi. Líbilo to - se to způsobit, že bude větší zájem
v jakém se věci stojí, než když jste Jen zdravotního pojištění?
MS. GLENCHER: Přesně tak.
TAJEMNÍK Leavitt: Vzpomínám si na poprvé Šel jsem do drogerii se svým HSA a
představil jim své nové karty. A věděl jsem, Byl jsem - že mé úspory - moje zdravotní úspory
by měl být účet platební část. A - Tento předpis jsem že to bude
379 dolarů. A já bych se dostat tento předpis za pěknou chvíli trvat, a neměl jsem ponětí, co to
se bude stát. A já jsem řekl lékárník, Existuje obecná verze to? To bylo
- To změnilo můj způsob uvažování o tom úplně. Věděli jste, že zkušenosti?
MS. GELENCHER: Přesně totéž.
TAJEMNÍK Leavitt: Viděli jste jakýkoliv druh změny ve způsobu, jakým vaši zaměstnanci mysleli,
o tom, jak výsledek?
MS. GELENCHER: No, ve střední příjem, můžete nemají lidi, kteří berou za samozřejmost jejich
pojištění nebo - lidí, kteří mají vlastní podnikání, nejsou to tam hledá
někdo, kdo jim něco předat. Jsou ochotni pracovat se dostat na místo, kde mohou
dovolit zdravotní pojištění. Je to privilegium.
Myslím, že si lidé myslí - každý očekává, že je to něco, co by tam měla být, a kde je
peněz přijde z? Všichni jen myslím, že je to tam všechno. Ale federální
vláda, to není jejich povinností. A mám pocit, že je naší povinností
to z naší strany. Každý člověk dělá svou vlastní roli, pomůže nést náklad - stačí
Nelze očekávat, že federální vláda nebo stát. Každý z nich má dělat svou vlastní roli,
Věřím, že to pomůže a každý z nich do jejich vlastní část a cítí odpovědnost a nést
zatížení.
TAJEMNÍK Leavitt: Něco, co řekl Rich Martha a řekl, že bylo důležité, jeden
z toho, co dělají tady v St Luke je je, že se umožní, aby lidé věděli, co
Ceny jsou uvedeny v předem. Mnoho lidí jít do nemocnice a oni říkají, rád bych se
vědět, kolik to stojí. A v nemocnici prostě není vybaven na tuto otázku odpovědět,
nebo lékař prostě není přemýšlet o tom, co náklady, protože většinou jde jen o to
zpracování pojištění.
Tento velmi - se to dostane na srdci, jak budeme držet náklady na nízké úrovni. Najednou lidé začínají
se zeptat sami sebe, je tam generické verze To, jak moc by to stálo? Ti, kteří
jsou druhy otázek, které začínají vytvářet malé a střední podniky s konkurenčním produktu je
A nemocnice jako je ta, že jsme v dnešní vedly v této transparentnosti, protože věděl,
Kvalita, protože věděl, náklady, jsou zapojeny v rozhodnutí, velmi důležitý způsob, jak udržet
náklady.
PŘEDSEDA: Ano, to je důvod, proč nejlepší zdravotní Systém péče je ten, který uznává, že rozhodnutí
provádí lékaři a pacienti jsou nejlepší rozhodnutí. Nejlepší je držet náklady. To je
Nejlepší ke zvýšení kvality. Je to opravdu to, co stane ve většině ostatních aspektů našem trhu.
To se nestane - děje ve zdravotnictví. A politiky, které jsme podrobně jsou
snaží se povzbudit více spotřebitelů zapojení , aby s ním snížení nákladů. A je to cizí
Koncept pro mnoho lidí, protože to nemá dělo let. A to je koncept
že, upřímně řečeno, někteří ve Washingtonu nelíbí protože to je v rozporu s filozofií této
v podstatě říká, že federální vláda je lepší rozhodnutí-výrobce.
Každopádně díky za námi. Díky za být inovátorem. Daňový odpočet se děje
na pomoc své lidi.
MS. GELENCHER: Ano, tak moc.
PRESIDENT: 15.000 dolarů, 7500 dolarů za jediný osoba.
MS. GELENCHER: A nedovedu si představit, proč by někdo by ne -
Prezidenta: Buď na to?
MS. GELENCHER: - myslím, že ano. (Smích.)
Předseda: To je zajímavá otázka, zejména proto, že je výnosově neutrální
Návrh, který je důležitý. Stát peníze, nebo přijít o peníze - podle odborníků je to
výnosově neutrální.
Jones - Dan Jones, kde bydlíš?
MR. JONES: V St Louis, Missouri.
PRESIDENT: Hlavní stránka z mocných kardinálů?
MR. JONES: Ano, pane. Ano, pane předsedo.
Předseda: Přišli do Bílého domu v poslední době.
MR. JONES: Ano. Jsem zaměstnanec malé firmy z počítačové firmy mimo St Peters,
Missouri, specializující se na počítače, hardware, softwaru, údržby poradenství. A vaše
zdravotní péče návrh vypadá velmi výnosné ke mně. Pokud budu dělat, říkat, dáme
hrubý odhad, 600 dolarů týdně, a já může ušetřit 7.500 dolarů z mých daní, získat daňový odpočet na
7.500 dolarů, dělat matematiku, jsem ušetřil přibližně 2300 dolarů rok. No, protože nemám pojištění,
, že 2300 dolarů za rok může být uveden na pojištění, víte?
Jako bývalý - jsem měl pojištění, a když jsem to měl, ale pořád zvyšovat a
výš a výš a výš. Začalo to na $ 170 a při na $ 190, $ 200, 220 dolarů, 230 dolarů a nakonec dostal
na 400 dolarů. No, 400 dolarů za měsíc je 4800 amerických dolarů. To je velký kus peněz z mého platu, a
po zdanění. 4800 dolarů, které mohou být uváděny na auto, dům. Musel jsem se řezat, protože si
podívat se na to, co máte a vaše rozhodnutí o dělat jako životní osobu.
Máš svůj mobilní telefon. Nemohu se zbavit z mého mobilního telefonu za to, co mám dělat. Zákazníci
musí být schopni mě kontaktovat. Je to uvedeno ve svých smlouvách. Mohu se zbavit mé elektrické?
Když se mi líbí zkažené mléko, jistě. Chci zbavit se mého auta? Musím mít možnost získat
kolem. Stačí, aby tato rozhodnutí a podívejte se na těchto rozhodnutích.
Předseda: Zde je klasický chlap - mladý chlap na trhu, v podstatě z ceny
individuální trhu.
MR. JONES: Ano, pane.
Předseda: A plán mu pomáhá. Záležitost ze skutečnosti to, co mi říkali blíží
v tom, že jste si mohli koupit dobrý zdravotní péče plánu asi 1350 dolarů.
MR. JONES: Ano, jsme se dívali na to. A ve státě Missouri mohu získat informace o
1,300 dolarů za opravdu pěkné zdravotní péči pro rok.
PRESIDENT: Uložit 2.270 dolarů na daních.
MR. JONES: V průběhu roku.
Předseda: Tak dáte 929 dolarů v kapse.
MR. JONES: Rozhodně.
Předseda: Má smysl dělat, že? Myslím, že ano.
MR. JONES: Co jsi to mohl udělat jen s malou *** - pod tisíc dolarů? To je vánoční,
víte? (Smích.)
PRESIDENT: No, proč si myslíte o uložení? (Smích.)
MR. JONES: Ano, dobře, mám obrovskou rodinu a já jsem dostal kmotřence, který mi koupit, koupit mi to.
PRESIDENT: Mimochodem, existuje spousta Lidé, kteří se cítí jako to dělají dobře
pokud jde o zdravotní pojištění, a to zejména této práce pro velké korporátní Americe, který
je v pořádku. Já jen, že systém diskriminuje proti Dan Joneses, protože daňový zákoník
, že se v průběhu času to těžší pro něj, v porovnání s ostatními lidmi v naší společnosti,
koupit pojištění.
A to je přesně to, co tento plán je navržen tak, dělat. Snažíme se pohybovat někoho, jako je
Dane, toho, že statistika, pojištěn osoba do pojištění. A tady je logické,
způsob, jak vláda, aby tak učinily. A pokud lidé ve Washingtonu vážně zabývat
pojištěn, je zde vážná myšlenka je, aby zvážila. Jsou to jen propouštět
věci, protože čisté politiky, musíme dát tam nápady, které stojí za diskusi, a
věříme, že bude fungovat. A vím, že naše občané, spoluobčané, bez ohledu na jejich
politická strana, čekali tam být vážné dialog o konstruktivní nápady, které jsou dány
dopředu zajistit, aby lidé, jako je Dan Jones dostali soukromé pojištění. A já děkuji
za účast a sdílení - kolik lidí pracovat ve Vaší firmě?
MR. JONES: Tři na plný úvazek právo Nyní, ale doufejme, že víc.
Předseda: Ale vy jste roste.
MR. JONES: Rozhodně.
Předseda: Tady jste.
MR. JONES: Malé a střední podniky, které rostou. A více peněz vám ušetřit na cestě,
více si může růst.
Předseda: Tady to je. No, děkuji přišli.
MR. JONES: Děkuji, pane předsedo.
PŘEDSEDA: Tom. Rád, když přijde, Tom.
MR. Beauregard: Jistě.
PRESIDENT: Tom Beauregard. Co si dělat?
MR. Beauregard: vedu činnost ve Spojených státech Péče o zdraví, který je zaměřen na rozšíření přístupu
na vozidlo není pojištěné.
PRESIDENT: Ach, opravdu?
MR. Beauregard: Takže vidět své daňové parity Návrh tak důležité. Tam je opravdu potřeba
na úrovni druhu hřiště mezi Zaměstnavatel trh a individuální trhu.
Takže vidíme malé zaměstnavatele, kteří jsou mít pevný čas pobývá ve hře, protože
o dostupnosti. Vidíme, stále více a více pracovníky v nezávislém postavení, o 20 procent
populace nyní pracuje v nezávislé Zhotovitel konzultant prostředí, kde tradiční
zdravotní pojištění není k dispozici.
A pak další věc, kterou vidíme, je jen změny na trhu práce, kde máš lidi
přechod z jednoho zaměstnání do druhého. Takže průměrná individuální bude mít asi 10 pracovních míst v celé své kariéry
nyní.
Předseda: To je pravda.
MR. Beauregard: Takže tam opravdu je potřeba pro -
Předseda: To je zajímavý - Promiňte. Hodně lidí v Americe pravděpodobně
vím to, ale jen v případě, že ne, většina - Lidé mění zaměstnání, rád, sedm nebo osm
tolikrát, že jsou 35 let v Americe v těchto dnech.
MR. Beauregard: A je to zrychlení.
Předseda: To znamená, že mají lepší Přenosný zdravotnictví plán.
MR. Beauregard: Tak to je dostupnost a to je přenositelnost. A to jsou dvě kategorie
, které jsou opravdu důležité se zaměřit. A Podíváme-li se na daňovém návrhu, je to vaše
bod, pokud by mohlo být spojeno se stavem iniciativy - takže finanční prostředky pro osoby s nízkými příjmy
- A pak se do bodu, základní výhody plány. Musíme se pustit do soukromého sektoru
inovace, která je - která má návrhy, které, ve skutečnosti, jsou rozumné a cenově dostupné.
Takže myslím, že partnerství mezi federální, státní a soukromého sektoru, můžeme rozšířit zdraví
pojištění na základě dostupné.
Předseda: Vážím si studiu to. Možná budete muset přijít do Washingtonu
svědčit. (Smích.) Děkuji moc.
Proč bychom skončit Esmerelda? Esmerelda, vítána.
MS. WERGIN: Děkuji.
Předseda: Jste - li pracujete?
MS. WERGIN: Pracuji v mé babičky restauraci Ninfa je tortillas. Jsem servírka tam.
Předseda: Ninfa je? Doporučujete to?
MS. WERGIN: No, ano. (Smích.)
PRESIDENT: Jak jsou vaše sýr enchiladas?
MS. WERGIN: Perfect. (Smích.) A ona dělá je sama.
Předseda: ona opravdu?
MS. WERGIN: Ano, je to tam.
Předseda: Jak se jmenuje? Ninfa?
MS. WERGIN: Ninfa.
Předseda: To je to, co jsem si myslel. To je dobře. Vdaná?
MS. WERGIN: Ano, ženatý a má dvě děti.
Předseda: A jak starý?
MS. WERGIN: Mám dva roky starý a sedm-rok-starý. Oba chlapci.
PRESIDENT: Fantastické, skvělé. A tak sdělte nám svůj příběh zdravotního pojištění.
MS. WERGIN: No, myslím, že více či méně, některé pracovních míst nabídnout plány zdravotní pojištění, ale
pokrývají nic. A platíte tolik měsíc v tomto pojištění, ale přesto
je to opravdu vztahuje nic, co potřebujete.
Právě teď můj manžel a já jsme trochu dělá náš domácí úkol na různých pojistných plánů
a politiky a podobné věci. Ale je to opravdu těžké najít ten, který se děje tak, aby vyhovovaly
vaší potřeby rodiny. A pak, jakmile se konečně konstatovat, že právě X množství dolarů, že jsi
platit ze své kapsy měsíc je velmi obtížné dělat, a to zejména se dvěma malými
Kluci, kteří rádi běžet do zdi a zranil se po celou dobu. (Smích.)
Předseda: Tento plán jsme nastínil by uložit Esmerelda a její rodina 3.500 dolarů ročně.
Má smysl, aby se vyrovnaly podmínky a mají racionální daňový kód a umožnit jí
se budou moci zakoupit zdravotní pojištění? Já myslím, že ano. Spíše než mít rodinu
posedět venku systému, kopání na snahu najít systém zdravotní péče, že mohou
dovolit, tak proč jim pomoci dovolit zdraví Péče o systému přes výrobu daňový kód veletrh?
To je všechno, co se ptáte.
Je to tak?
MS. WERGIN: Oh, co říkáte, pane předsedo. (Smích.)
PRESIDENT: Esmerelda, díky za účast.
Doufám, že lidé dostali chuť o tom, co se snažíme aby si udělal, že tento plán pomůže lidem být
moci dovolit soukromé zdravotní pojištění, a to je opravdu dobré jádro zdravotní péče.
Dobrý zdravotní péče je zdravotní péče, kde Vláda pomůže lidem, kteří potřebují pomoc, jako je
chudých, kteří jsou těžko pojistit. Část z toho, co jsme si vědomi, že Mike je třeba
flexibility, aby byly státy pomoci nastavit riziko bazény, mohli přidat výběr, když
jde o individuálních trhů. Ale nakonec, Nejlepší zdravotní plán péče je ten, který věří
lidé jako Esmerelda a její rodinou, nebo Jones - Dan Jones - přijímat rozhodnutí, a je
který umožňuje náš malý podnikatelský sektor zůstat ekonomicky životaschopné.
Mysleli jsme si dlouho a tvrdě o tom, co navrhne. Navrhli jsme odvážnou iniciativu, iniciativa
, že se akcie [sic] ze systému, takže lidé spravedlivé zacházení. A vím, že Američany
Předpokládáme, že Kongres Spojených států bude se dobře podívat na všechny nápady k určení
jak nejlépe, aby se tento systém zdravotní péče spustit dobře.
A děkuji vám všem za účast a dává jsme možnost mluvit s vámi. Oceňuji
Vaše upřímnost a ocení to, co děláte pro země. Děkuju. Dobrá práce.