Tip:
Highlight text to annotate it
X
Když se dlouze zaměříte na své srdce, můžete si všimnout, že vydává zvuky.
Tyto zvuky jsou obvykle charakterizovány jako buchot.
Tento buchot zní asi nějak jako bumbum, bumbum, bumbum.
A toto se opakuje stále znova a znova a znova.
Abychom zjistili odkud tyto zvuky přicházejí, potřebuje k tomu již využívaný nákres srdce
a především zdůrazňuji jeho chlopně.
Právě na chlopních vám ukáži, kde tyto zvuky vznikají.
Začněme tím, že si popíšeme srdce. Krev přichází do pravé síně,
pokračuje do pravé komory a odtud do plic.
Poté se vrací do levé síně a z ní do levé komory.
Toto jsou srdeční dutiny.
Nyní se zaměřme na chlopně a jak nimi prochází krev.
Začněme v pravé síni, odkud krev prochází do pravé komory.
Ve stejné chvíli, kdy krev prochází z pravé síně do komory,
tak krev z levé síně prochází do levé komory.
Jak je toto možné? Jak krev může být na dvou místech zároveň?
Zapamatujte si, že se krev neustále pohybuje v těle.
Takže zde je krev z předchozího oběhu, která se vrací z plic
a přitéká do levé komory.
V novém oběhu máte krev, která jde z pravé síně do pravé komory.
Tedy máte současně dvě dutiny plné krve - pravou a levou komoru.
Aby se krev dostala do komor, je nutné, aby se chlopně otevřely.
Nyní si pojmenujme všechny chlopně. Tady je trojcípá chlopeň.
Tady nahoře je plicní chlopeň.
Na druhé straně máme mitrální chlopeň, která rozděluje levou síň od levé komory.
A tady je aortální chlopeň.
Takže toto jsou čtyři srdeční chlopně.
Krev nyní máme v komorách, takže můžete vidět, že trojcípá a mitrální chlopeň jsou otevřené.
Jak vidíte, plicní chlopeň jsem nakreslil jako otevřenou, ale je i ve skutečnosti?
Ne, není, protože jak se krev pohybuje ze síně do pravé komory,
nakreslím to černě, což znamená špatnou cestu průtoku,
řekněme, že nějaká krev se snaží jít touto cestou, ale je to špatná cesta,
co se stane je to, že tyto dvě chlopně na základě jejich tvaru se natěsnají nějak takto.
Takže nedopustí, aby krev prošla nazpátky.
Takže se stane, že chlopeň se uzavře dolů.
Stejný jev se stane i na druhé straně. Představte si, že nějaká krev pluje zpět nešťastnou náhodu.
Poté se tyto chlopně zavřou.
Bílé šipky představují správný průtok krve a černé šipky špatný průtok krve.
Chlopně se zavřou takto.
Můžete vidět, jak plicní a aortální chlopeň jsou zavřené, zatímco trojcípá a mitrální chlopeň jsou otevřené.
Co se stane poté?
Komory jsou plné krve a stáhnou se.
Jak se stáhnou, tak veškerá krev odejde do tepen.
Toto se zatím zavře. Tato šipka projde celým tělem.
Tyto šipky budou bílé, protože krev pluje správným směrem.
A půjdou tímto a tímto směrem.
A proto, aby mohli jít tímto směrem, tyto se musí otevřít.
Oni umožňují, aby krev proudila tím směrem, kterým chceme, aby krev proudila.
Nyní krev projde těmito dvěma chlopněmi.
Podobně jako předtím můžete mít nějaké černé šipky tady.
Takže černé šipky můžete mít tady a tady.
Takže si můžete představit, že některá krev chce jít špatným směrem
a proto se tyto chlopně zavřou.
Prostě řeknou: "Ne, ty nemůžeš jít tudy," a zavřou se.
Nedovolí, aby nějaká krev prošla zpět.
Na obou stranách se chlopně zavřou.
Takže černý proud krve není možný, protože se chlopně zavřou.
No a když se tyto chlopně, řekněme trojcípá a mitrální, zaklapnou,
tak to je to, co dělá zvuk.
Když se trojcípá a mitrální chlopeň zaklapnou, udělá to zvuk - bum.
To je první srdeční ozva.
Někteří lidé ji nenazývají bumbum, ale srdeční ozvy.
Někdy je to krátce nazýváno S1 - I. ozva.
Takže když budu mluvit o S1, myslím přesně tento výše popsaný jev.
A pak máme druhou srdeční ozvu.
Jednoduše označovanou jako S2 - II. ozva.
S1 slyšíte, když se trojcípá a mitrální chlopeň zavřou.
Takže, když je tu něco, co dělá ten zvuk,
tak to bude stejné když se plicní a aortální chlopeň otevřou
a pak, když krev odejde do tepen, zase zavřou.
Nyní můžete předpokládat, že ten zvuk, který slyšíte, vychází odtud.
Co se stalo s tím druhým bum? Opak.
Nyní vám ukážu, co se stane o chvíli později.
Poté co se komory stáhnou, začíná chvíle, kdy může proud krve jít oběma cestami, sem a sem.
Jak jsem nakreslil předtím, se tyto chlopně zavřou.
Takže nyní jsou zavřené.
A jsou zavřené proto, aby zamezily proudění krve zpět, a tehdy dělají zvuk.
Takže když slyšíte druhé bum, tak tento zvuk přichází z toho, jak se plicní a aortální chlopeň zavřou.
Což znamená, že ostatní dvě chlopně se otevírají.
Trojcípá a mitrální chlopeň se právě otevřely.
Sice jsem to nenakreslil, ale nechte mě doplnit tento obrázek.
Tyto dvě se otevřou a krev prochází do komor.
Je to ve skutečnosti velmi pěkný rytmus.
Pokaždé, když se tyto chlopně otevřou a zavřou, můžete slyšet ozvy
Nyní už víte, co se děje.
Nyní se vraťme na začátek.
V podstatě teď za sebou máme celý oběh a mezi těmito dvěma, od prvního bum do druhého bum,
je zde trocha času.
Za čas to může vypadat jako malý časový harmonogram.
Takže můžete slyšet první bum, první srdeční ozvu = S1 tady a S2 tady, druhou srdeční ozvu.
Ještě jednou, slyšíte S1 tady a S2 tady.
Co se děje mezi těmito dvěma ozvami, je to, že krev je vytlačována pryč,
protože aortická a plicní chlopeň se právě otevřely a krev odchází do celého těla.
Tedy krev jde do celého těla, nebo jak se to nazývá systola.
Mezi S2 a další S1, tady v té oblasti, se krví ze síně znovu naplňuje komora,
toto je nazývané diastola.
Nyní můžete slyšet vaše srdce a víte, pokud uslyšíte zvuk mezi S1 a S2 a prostor mezi těmito dvěma bumbum,
že se jedná o systolu.
Když budete čekat na zvuk, kterým to vše začíná znovu, tak tento prostor představuje diastolu.